Selasa, 02 Oktober 2018

60 Langkah APN

60 LANGKAH ASUHAN PERSALINAN NEONATUS 


1. Adanya tanda dan gejala persalinan kala II 
  • Do-ran   : Adanya dorongan untuk meneran 
  • Tek-nus : Tekanan pada anus 
  • Per-jol   : Perineum menonjol 
  • Vul-ka   : Vulva membuka 
2. Cek alat → Partus set
                       Wadah DTT 
                       luar 
                       ibu 
                       bayi 
3. Memakai celemek plastik 
4. Cuci tangan 
5. Memakai sarung tangan DTT untuk PD 
6. Oksi → Menghisap oksitosin ke dalam jarum suntik & 1/2 kocher  & tempat baju kotor 
7. Membersihkan vulva dan perineum 
8. Melakukan pemeriksaan dalam untuk memastikan pembukaan serviks sudah lengkap 
9. Mencuci tangan menggunakan sarung tangan kedalam larutan klorin 0,5% dan melepaskannya agar terendam didalam larutan klorin
10. Pemeriksaan DJJ ( Denyut jantung janin ) 
11. Memberitahu ibu pembukaan sudah lengkap 
12. Memberitahu bapak/ keluarga untuk mempersiapkan posisi ibu untuk meneran 
13. His (+) 
             ➤ pimpin : membimbig ibu untuk meneran saat ibu mempunyai keinginan untuk meneran 
             ➤ puji : mendukung dan memberi semangat atas usaha ibu untuk meneran 
      His (-)
             ➤menganjurkan ibu untuk beristirahat diantara kontraksi 
             ➤menganjurkan asupan cairan per oral 
             ➤ menilai DJJ setiap 5 menit 
14. Posisikan ibu dalam posisi yang aman 
15. Meletakkan handuk bersih diatas perut ibu untuk mengeringkan bayi 
16. Meletakkan kain bersih dilipat 1/3 bagian dibawah bokong ibu
17. Membuka partuset 
18. Memakai sarung tangan DTT 
19. Lindungi Perineum 
20. Chek tali pusat melilit pada leher janin atau tidak 
21. Tunggu hingga kepala bayi melakukan putaran paksi 
22. Setelah kepala bayi melakukan putaran paksi luar, tempatkan kedua tangan masing-masing di sisi muka bayi
23. Menyangga tubuh bayi saat dilahirkan 
24. Menelusuri tangan di atas punggung ke arah kaki bayi untuk menyangga ketika punggung dan kaki bayi lahir
25. Menilai bayi dan meletakkan bayi pada perut ibu 
26. Mengganti handuk yang basah dan menyelimuti bayi dengan selimut yang kering 
27. Melakukan palpasi fundus untuk menghilangkan kemungkinan adanya bayi kedua 
28. Memberitahu pada ibu bahwa ia akan disuntik 
29. Memberikan suntikan oksitosin 10 unit IM di sepertiga paha kanan atas ibu bagian luar 
30. Menjepit tali pusat menggunakan klem 3cm dari pusat bayi
31. Memotong tali pusat diantara 2 klem tersebut 
32. menganjurkan ibu untuk memeluk bayinya 
33. Memindahkan klem pada tali pusat
34. Meletakkan 1 tangan diatas perut ibu untuk melakukan palpasi kontraksi dan menstabilkan uterus 
35. menunggu uterus berkontraksi dan kemudian melakukan penegangan ke arah bawah pada tali pusat dengan lembut 
36. Meminta ibu untuk meneran sambil menarik tali pusat 
37. Memegang plasenta dengan kedua tangan dan memutar plasenta hingga selaput ketuban terpilin 
38. Meletakkan telapak tangan di fundus dan melakukan masase 
39.Meletakkan plasenta pada kantong plastik 
40.Mengevaluasi adanya laserasi pada vagina dan menjahit laserasi yang mengalami pendarahan 
41. Menilai ulang uterus dan memastikannya berkontraksi dengan baik
42. Mencelupkan kedua tangan yang menggunakan sarung tangan kedalam larutan klorin 0,5% 
43. Memastikan kandung kemih kosong 
44. Mengajarkan ibu atau keluarga untuk melakukan masase dan memeriksa uterus 
45. Mengevaluasi estimasi jumlah darah 
46. Menghitung nadi ibu 
47. Memantau bayi 
48. Dekontaminasi alat kedalam larutan klorin 0,5% 
49. Membuang kasa yang terkontaminasi pada tempat sampah 
50. Membersihkan ibu dengan cara desinfektan 
51. Memastikan bahwa ia nyaman 
52. Mendekonttaminasi tempat persalinan dan clemek kedalam larutan klorin
53. Mencelupkan sarung tangan kotor kedalam larutan klorin 0,5% dan lepaskan secara terbalik 
54. Mencuci tangan 
55. Menggunakan sarung tangan DTT 
56. Melakukan pemeriksaan mata, memberikan vitamin K, menibang bayi dan pemeriksaan fisik 
57. Memberikan vaksin hepatitis B 
58. Lepas sarung tangan 
59. Mencuci tangan 
60. Melengkapi potograf 






#Mohon maaf apabila ada salah kata didalamnya 
#Mahasiswa
                  

1 komentar